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Wer L-Thyroxin mit Kaffee einnimmt, riskiert Wechselwirkungen

Schilddrüsenhormone wie L-Thyroxin, auch Levothyroxin genannt, sollten morgens nüchtern etwa eine halbe Stunde vor dem Frühstück eingenommen werden. Wer diesen Hinweis nicht beachtet und sich beispielsweise zur oder rund um die Einnahme eine Tasse Kaffee gönnt, riskiert Wechselwirkungen. Denn diese vermindert die Aufnahme des Hormons in den Blutkreislauf.

Einfluss von Kaffee auf L-Thyroxin

Grundsätzlich sollten Tabletten nicht zusammen mit koffeinhaltigen Getränken eingenommen werden. So sind beispielsweise Kaffee, Milchkaffee und weitere Varianten des beliebten Heißgetränks dafür bekannt, die Wirkung vieler Medikamente zu beeinflussen – ein Grund ist unter anderem das enthaltende Koffein. Bei Schilddrüsenmedikamenten wie L-Thyroxin wirken sich koffeinhaltige Getränke negativ auf die Aufnahme im Darm aus. Das hat zur Folge, dass weniger Schilddrüsenhormone in den Blutkreislauf gelangen. Wird der Kaffee mit Milch getrunken, verringert dies die Verfügbarkeit unter Umständen zusätzlich. Das liegt daran, dass die Milch Calcium enthält, welches selbst an das L-Thyroxin bindet, indem es damit Komplexe bildet. Dabei spielt es auch keine Rolle, ob der Kaffee unmittelbar vor oder nach der Einnahme der Tablette konsumiert wird.

Generell beeinträchtigt jede Form der Nahrungsaufnahme in einem engen zeitlichen Zusammenhang mit Einnahme der Schilddrüsentablette deren Wirkung – je früher nach der Einnahme Lebensmittel oder Getränke wie Kaffee verzehrt werden, desto stärker die Problematik. Bereits geringfügige Änderungen der verfügbaren Hormonmenge können langfristig klinische Folgen haben und gegebenenfalls eine möglicherweise vermeidbare Dosisanpassung erforderlich machen.

Hinweise zur richtigen Einnahme beachten

Patienten, die Schilddrüsenhormone einnehmen, sollten daher genau auf die Einnahmehinweise achten und L-Thyroxin nüchtern mit einem Glas Leitungswasser zu sich nehmen. Mit dem Frühstück und dem ersten Kaffee sollten sie anschließend mindestens eine halbe Stunde warten. Nur so ist gewährleistet, dass Aufnahme und Verfügbarkeit nicht beeinträchtigt werden. Wer jedoch auf den frühen Kaffee auf keinen Fall verzichten mag oder Schwierigkeiten hat, die Zeit zwischen Einnahme des Medikaments und Frühstück einzuhalten, kann die Tabletteneinnahme in Absprache mit der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt unter Umständen auf eine andere Tageszeit, beispielsweise vor die Bettgehzeit verschieben.

Fachliche Unterstützung durch:

Prof. Dr. med. Frank Grünwald
Direktor der Klinik für Nuklearmedizin
Universitätsklinikum Frankfurt am Main

Prof. Dr. med. Frank Grünwald

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Quellen:

  • https://www.aerztezeitung.de/Medizin/Kein-Kaffee-zum-Schilddruesenhormon-366368.html; abgerufen am 22.04.2024
  • https://www.gelbe-liste.de/nachrichten/levothyroxin-einnahme-regeln; abgerufen am 22.04.2024
  • https://www.doccheck.com/de/detail/articles/27455-l-thyroxin-mit-nem-schluck-kaffee; abgerufen am 22.04.2024

Letzte Aktualisierung: 08.07.2024